上眼皮耷拉难睁开?小心是“上睑下垂”
i东莞 2020-01-04 17:42:26

手术前

手术后

小彤是我市一名小学生,今年12岁,与别人不同的是,她的右眼上眼皮,先天性下垂,耷拉着,覆盖了半个右眼,影响了视力。近期,她到东莞市人民医院医学美容科就诊,被诊断为“先天性上睑下垂”。医生随后为她做了矫正手术,右眼恢复了正常。

医生介绍,上睑下垂,即上眼皮下垂。如果把上眼皮比作卷帘,那么上睑提肌就是拉开卷帘的绳子。当上睑提肌的功能局部或全部丧失,上睑局部或完全不能上提,轻者会遮盖局部瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖。

临床上常把上睑下垂分为两大类:一类是先天性的,另一类是后天由外伤引起,或随年龄增大才出现。当双眼平视前方时,根据上眼皮下垂的程度,可分为轻度、中度或重度。睫毛缘位于瞳孔上缘水平,下垂量约1-2mm是轻度下垂;睫毛缘遮盖瞳孔上1/3,下垂量约3-4mm是中度下垂;重度下垂的下垂量为4mm或更多,睫毛缘位于瞳孔中央水平线或以下。

除了影响颜值外,上睑下垂还会影响人的视力、脊柱以及心理健康。患者的眼睛长时间被下垂眼皮遮盖,看东西时总是处于下转状态,眼球肌肉就会萎缩,还会造成弱视。双侧下垂严重者,为了克服视物障碍,常需仰头或用力皱额,长此以往,对颈部脊柱的发育非常不利。由于患者的特殊昂视姿态,这可能会让他们产生自卑感,影响心理健康。因此,一旦发现上睑下垂,要积极采取措施进行干预治疗。

上睑下垂只能通过手术治疗,但不等同于双眼皮手术,上睑下垂手术是通过手术恢复肌肉功能,并同时做双眼皮手术。

医生提醒,上睑下垂矫正术有个最佳手术时期,如果是轻至中度上睑下垂,可以在患者年龄较大(一般在12岁以后)时,配合局部麻醉后手术矫正;对于重度上睑下垂患者,因瞳孔全部遮盖,不得不仰头视物,为预防弱视及脊柱发育问题,可在1岁左右手术。

全媒体记者 李广 李春燕/文

医院供图

全媒体编辑 符德明