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关爱男性健康从戒烟开始

11-08 10:53 人民日报海外版 喻京英

图为小学生的绘画作品。珏 晓摄

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一。我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,吸烟人群已超过3亿,另有约7.4亿不吸烟人群正遭受着二手烟的伤害。10月28日是世界卫生组织确定的“世界男性健康日”,也是中国第20个“男性健康日”。为降低吸烟对男性健康的危害,减少二手烟对不吸烟者的伤害,由中国少年报、中国控烟协会、中国疾控中心慢病中心以及中国性学会联合主办的“关爱男性健康,劝导爸爸戒烟”主题征文评选揭晓。专家从不同角度强调了吸烟对健康的危害。

二手烟危害不亚于一手烟

广州呼吸疾病研究所发布的《儿童呼吸健康科普白皮书》显示,14岁以下儿童发病率最高的是呼吸系统疾病,占比达51.87%。导致儿童呼吸系统疾病的室内环境问题主要有3个因素,第一是二手烟,占比38.30%;第二是3年内家里有过装修,占比30.11%;第三是烹调油烟,占比23.50%。不难看出,二手烟已成为影响儿童呼吸健康的“头号杀手”。

“二手烟的危害绝不亚于一手烟。”著名控烟专家、中国控烟协会原常务副会长许桂华研究员说,研究证实,烟草燃烧过程中许多化合物在二手烟中的释放率比一手烟还高,如一氧化碳,二手烟是一手烟的5倍,焦油和烟碱是3倍,氨是46倍,亚硝胺(强烈致癌物)是50倍。

许桂华强调,父母任何一人吸烟,儿童患上呼吸道疾病、下呼吸道疾病和喘息性疾病的风险,均高于父母不吸烟的儿童,且儿童患呼吸系统疾病的次数随着他们吸入二手烟的增加而增加。

男性吸烟对自身危害更大

“男性是吸烟的主流人群,吸烟除了对孩子健康造成不利影响,对男性自身的危害更为严重,肺癌、慢阻肺、心脏病、糖尿病、脑卒中等都与吸烟有重要关系。”中国疾控中心慢病中心主任吴静教授解释说,吸烟会引起肺癌已成为公众的普遍认知,而对于吸烟与高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的关系,公众的认知度相对较低。

国内一项对21563名居民的流行病学调查显示,在吸烟人群中,高血压、冠心病和脑卒中患病率分别为32.56%、3.04%和0.25%,不吸烟人群心血管疾病患病率明显低于吸烟人群,女性人群中尤其明显。

吴静在报告中介绍,国外有研究显示,烟草中的尼古丁使交感神经兴奋、儿茶酚胺释放增加,致使血压升高、心率增快,长时间的应力增加导致血管壁肥厚、弹性下降。吸1支烟可使收缩压短暂升高10~30mmHg,重度吸烟可引起血压持续升高。也有研究显示,长期吸烟可使脂肪组织氧化增多,血浆游离脂肪酸水平升高,从而发生中心脂肪堆积形成腹型肥胖,导致胰岛素抵抗的发生,进而引发糖尿病。

另外,烟草中与冠心病有关的主要是尼古丁和一氧化碳,发生冠心病危险及死亡与每天的吸烟数有直接相关。研究显示,每天吸烟1支至4支的人,患心肌梗死的相对危险度是不吸烟者的1.4倍,每天吸烟15支至24支者则为3.4倍,每天吸烟在25支至34支则为5倍,每天吸烟超过35支则增至7倍。可见吸烟与慢性病的发生有直接相关性。

除上述疾病,吸烟对男性最直接的伤害还有引起男性ED、男性不育和男性雄性激素减退等,这些也已得到了诸多证实。据中国性学会会长、中国控烟协会常务理事、北京大学第三医院男科专家姜辉教授介绍,吸烟导致男性ED已是公认的事实,在英国、加拿大、巴西及中国香港等地,市场上售卖的卷烟烟盒上已经标识“吸烟可导致男性阳痿”并加有相关图片,这样的标识在提高公众对烟草危害的认知上有很好的帮助。

去年中国性学会联合中国控烟协会等单位发布的《中国吸烟男性生育健康调查报告》显示,受调查者中有32.34%的吸烟男性精液异常,比不吸烟男性的异常率要高出一倍多,且吸烟男性夫妇怀孕后,胎停孕、流产的概率比不吸烟男性高出近八成。“所以,吸烟无论对已育男性还是准备生育的男性,都会造成健康伤害。我在门诊中遇到有生育异常的吸烟男性,首先就会让他们戒烟,自主戒不了的就应该去看戒烟门诊,借助戒烟药物戒烟。”姜辉说。

劝爸爸戒烟是很好的控烟行动

吸烟有害健康,无论是一手烟、二手烟还是三手烟,都会危害身体健康,尤其对青少年健康造成严重的危害,“我劝爸爸戒烟”的征文活动,收到了来自全国各地的2000余份作品。在作品中,有的孩子讲述了自己与爸爸斗智斗勇的戒烟趣闻;有的描绘爸爸戒烟后的美好生活。孩子们积极发挥自己的聪明才智,通过制定计划表,帮爸爸增加意志力;陪爸爸求助医生,使用戒烟药和戒烟糖;帮助爸爸找到其他兴趣爱好,打败烟瘾……当然也有一些家庭正在努力中。通过这项征文活动,让更多的孩子作为健康使者,向更多的人传递吸烟有害健康的观念,以孩子影响家庭,让更多的青少年,更多的家庭免受烟草侵害,享受更加健康美好的幸福生活。

“爸爸的吸烟行为,对子女的示范效应最为直接。”许桂华强调,现在随着电子烟的流行,青少年吸烟人群出现了快速增长势头,也给控烟带来新的挑战。青少年身体处在生长发育阶段,对烟草伤害的抵抗力较差,所以青少年吸烟比成年人吸烟的危害更大。因此,吸烟的爸爸们应该尽早行动起来,戒掉烟草,给孩子做个好榜样。

姜辉表示,在孩子们的劝导下,会有更多的男性戒掉吸烟的习惯,享受健康生活。

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